在这些显性的症状中,我看出重度疑病病症【先生对自己外貌持续不断的担忧证明,他对身体内部的担忧和对身体内部疑病的焦虑进行对外置换。,以及强烈的迫害和指称想法,这些症状有时候具有妄想特征,但是他本人却令人费解地对此漠视。举个例子,在一次旅行中,他在一家客栈住了一段时间,他觉得住在这家客栈的一个女人想要跟他发生性行为,甚至设计要他的命。他有一闪而过的一个念头,他觉得这个女人给他买的面包有毒,他被毒害了。第二年,他又来到这家旅社,尽管他知道他还会碰见这个女人(因为她是这间客栈的老顾客),而情况是他们俩后来发展了很好的关系并且变成了好朋友。尽管如此,B先生并没有放弃他的猜疑,他还是觉得这个女人去年想要毒害他,他自我安慰说他不会再犯险境,因为他们现在的关系这么好了。令人吃惊的是他并没有憎恨这个女人,他的这种情感部分是因为他毫无理由的情感置换,部分是因为他对别人的忍受和理解。除了这些原因以外,他强大的掩饰能力导致他的迫害症、疑病焦虑以及他的强迫症都不能被亲近的人发现。强大的掩饰能力伴随他非常强的偏执特质,虽然他觉得被人偷窥和监视,也很怀疑别人,但是,他的心理理解能力如此强大,他知道怎样完全隐藏自己的思想和情感。与他的掩饰和精明气质一道的还有积极客体关系带来的新鲜感和发自内心的情感,这些情感存在于他心灵深处强大的希望中,这些情感帮助他隐藏他的病症。尽管在最近几年,这种情感几乎已经完全没有了。
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